子宫内膜异位的五大临床表现

子宫内膜异位症以瘀血郁滞胞宫、冲任而致具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫体之外的其他部位所引发的1种疾病。因其大多数病变出现在盆腔内生殖器和邻近器官的腹膜面，故称之为盆腔子宫内膜异位症。若子宫内膜生长在宫肌层，而未分散至子宫浆膜层时，称为子宫腺肌症或子宫腺肌病。子宫内膜异位症与子宫腺肌症均为异位子宫内膜引发的疾病，临床上二者可并存，但病发机制及组织产生学不尽相同，临床表现也有差异，此病的病发率最近几年明显增高，是目前常见的妇科病之1，好发于30⑷0岁的育龄妇女。

子宫内膜异位的临床表现：典型症状为下腹痛，痛经、性交不适和不孕

1、下腹痛和痛经：特点是继发性和渐进性加重。即初潮后的最初几年内无痛经，数年或10余年后才出现，并有逐渐加重现象。疼痛多位于下腹深部和腰骶部，以盆腔中部为多，可牵涉到盆腔两侧及骨盆壁，可放射至阴道、会阴、肛门或大腿。常于月经开始出现，并延续至全部月经期。疼痛的程度与病灶大小不成正比。约20%⑶5%患者可无痛经。也有腹痛时间与月经不同步者，少数患者长时间下腹痛，至经期疼痛更剧烈。

2、性交疼痛：异位内膜累及子宫直肠后陷凹和子宫骶骨韧带时，常有深部性交疼痛，经前期尤甚。

3、月经不调：常有月经过量、经期延长或经前点滴出血。

4、不孕：本病患者约40%不孕，主要由于盆腔粘连、输卵管阻塞或蠕动减弱，影响受精卵的输送，或并发未破裂卵泡黄素化综合征，或卵巢黄体功能不足，或本身免疫反应干扰受精与着床等因素而至。

5、其他：肠道病灶可致腹泻或便秘，或有周期性排血；累及泌尿系统者可有经期尿频尿急、排尿困难，或周期性血尿；远道的异位内膜病灶还可致经期咯血、流鼻血等。除上述症状外，卵巢子宫内膜异位囊肿破裂时，引发突发性剧烈下腹痛，伴恶心呕吐和肛门坠胀，破裂时间多产生于经期前后或经期。

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